Iemesli atkarībā no matu izkrišanas veida

Daudzi spiedieni var izraisīt dažāda veida matu izkrišanu. Matu izkrišanu var izraisīt medikamenti, garīga vai fiziska slodze, hormonālās svārstības, infekcijas un pat frizūras.
Šie alopēcijas veidi bieži nerada rētas, kas nozīmē, ka matu folikulām netiek neatgriezeniski bojāts. Pēc matu izkrišanas avota novēršanas mati var ataugt.
Anagen Fluvium

Anagen effluvium ir sava veida alopēcija, ko var izraisīt ķīmijterapija vai zāles, kas iznīcina vēža šūnas. Mati izkrīt matu saknēs ķīmijterapijas zāļu dēļ.
Pirmajās divās ārstēšanas nedēļās cilvēkiem ar vēzi, kuri saņem ķīmijterapiju, mati var sākties izkrist. Pēc terapijas beigām mati lielākoties atgriežas.
Androgenētiskā alopēcija

Androģenētiskā alopēcija ir visizplatītākais alopēcijas veids, ko izraisa ģenētiska slimība. Personām, kurām ir šāda veida matu izkrišana, var būt gēni, kas izraisa androgēnu hormonu, piemēram, testosterona, pārpilnību. Androgēnu pārpalikums tad veicina matu izkrišanu.
Matu folikuli cilvēkiem, kuri pārnēsā androgēnu alopēcijas gēnu, ir jutīgāki pret androgēnu iedarbību. Abiem dzimumiem var būt atšķirīgi simptomi. Dažreiz šāda veida alopēcija tiek saukta par vīriešu vai sieviešu matu izkrišanu.
Telogen Fluvium

Matu izkrišana, ko izraisa fizioloģiska vai psiholoģiska stresa, ir pazīstama kā telogen effluvium. Pēkšņu matu izkrišanu izraisa hormonālas vai ar stresu saistītas izmaiņas, ko izraisa šie stimuli. Visā galvas ādā ir pārmērīga matu izkrišana, ko var redzēt, mazgājot suku vai ejot dušā. Matu izkrišanu var apturēt, ārstējot pamata stresa avotu.
Starp iespējamiem stresa faktoriem ir:

Dzimšana
Drudzis (slimība ar drudzi)
Hormonālie stāvokļi (piemēram, vairogdziedzera problēmas)
Iekaisīgas galvas ādas slimības, piemēram, psoriāze (autoimūna ādas slimība) vai seborejas dermatīts (sava veida galvas ādas ekzēma)
Uztura deficīts, ko izraisa pamata slimības, piemēram, dzelzs deficīta anēmija (zems sarkano asins šūnu skaits vai dzelzs trūkums).
Ierobežojoši ēšanas plāni
Sēnīšu, vīrusu vai baktēriju izraisīta galvas ādas infekcija
Akūtas slimības vai hroniskas veselības problēmas
Negaidīts svara samazinājums
Traumatiski incidenti

Tinea Capitis

Daudzas infekcijas var izraisīt matu izkrišanu. Īpaša veida sēnīšu infekcija, kas pazīstama kā tinea capitis (galvas ādas cirpējēdes), var kaitēt matu folikulām. Šī slimība izraisa sporādisku matu izkrišanu un dažkārt pārslaino galvas ādu.
Daži tinea capitis veidi var iekaist matu folikulā, atstājot rētas un neatgriezenisku matu izkrišanu. Daži veidi mēdz izraisīt pārejošu matu izkrišanu un nerada rētas; tie neizraisa iekaisumu. Pretsēnīšu līdzekļus var izmantot infekcijas ārstēšanai un matu izkrišanas mazināšanai.
Vilces alopēcija

Vilces alopēcija ir stāvoklis, kad mati tiek bojāti pārmērīgas suku vai pastāvīgas slodzes dēļ. Matu folikulu bojājumi un matu izkrišana ir arī frizūru, piemēram, pinumu un pinumu, sekas.
Matu ataugšana ir iespējama, ja tiek novērsts alopēcijas cēlonis. Pārāk daudz laika bez vilces alopēcijas ārstēšanas var neatgriezeniski sabojāt folikulus un novērst matu augšanu.
Trichotillomania

Alopēcijas variants, kas pazīstams kā trichotillomania, ir garīgās veselības traucējumi. Šī slimība izraisa retināšanu un nelīdzenus kailu plankumus, jo skartajiem indivīdiem ir obsesīvi jāizņem mati. Skropstas, uzacis un kaunuma apmatojums ir vienas no dažādām ķermeņa daļām, kur trichotillomania var traucēt matu augšanu.
Teorijas atbilstoši matu izkrišanas veidam

Pētnieki ir pārliecināti, ka daži retāk sastopamie alopēcijas veidi ir saistīti ar imūnsistēmu. To sakot, precīzs iemesls joprojām nav skaidrs. Matu bojājumus dažkārt var izraisīt baltie asinsķermenīši vai pamata imunoloģiskais stāvoklis. Šie alopēcijas veidi bieži atstāj rētas, kaitējot matu folikulām un kavējot atjaunošanos.
Areata alopēcija

Pētnieki uzskata, ka alopēcija areata, sava veida matu izkrišana, var izraisīt autoimūna slimība. Matu folikulus uzbrūk imūnās šūnas. Šāda veida alopēcija ir saistīta arī ar īpašām ģenētiskām variācijām.
Mazi, apļveida matu plankumi izkrīt uz galvas ādas un sejas, ir raksturīga alopēcijas areata pazīme. Var tikt ietekmēti arī citu ķermeņa zonu matu folikuli. Lai gan daži cilvēki nespēj ataudzēt matus, lielākā daļa cilvēku to var.
Centrālā centrbēdzes cicatricial alopēcija (CCCA)

Ģimenēs var attīstīties sava veida alopēcija, kas pazīstama kā centrālā centrbēdzes cicatricial alopēcija (CCCA). Šīs alopēcijas precīza etioloģija vēl nav zināma.
CCCA rezultātā galvas augšdaļā veidojas apļveida plāksteris. Laika gaitā šī apļveida zona turpina augt, atstājot rētas un neatgriezenisku matu izkrišanu. Ārstēšanas rezultātā kails plāksteris var attīstīties lēnāk.
Planopilaris ķērpis (LPP)

Alopēcija, ko sauc par lichen planopilaris (LPP), izraisa iekaisumu un rētas matu folikulās. Lai gan precīza LPP etioloģija nav zināma, eksperti domā, ka vainojams varētu būt plannais ķērpis. Ja matu folikulu imūnās šūnas tiek aktivizētas ar specifiskiem stimuliem, var rasties ķērpju planuss.
Šie katalizatori var sastāvēt no:

Pretmalārijas līdzekļi vai zāles malārijas ārstēšanai
Daži vīrusi, piemēram, cilvēka papilomas vīruss (HPV), 2. tipa herpes simplex vīruss (HSV-2), C hepatīta vīruss (HCV) un cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV),
Dažas zāles, piemēram, beta blokatorus, AKE inhibitorus un tiazīdu grupas diurētiskus līdzekļus, lieto augsta asinsspiediena ārstēšanai.
Kontaktā esošie alergēni (piemēram, kobalts, dzīvsudrabs un zelts)
Sifiliss ir seksuāli transmisīvā infekcija (STI), ko izraisa Treponema baktērija.
pallidum Imūno šūnu pārmērīga aktivizēšana var izraisīt matu izkrišanu, kas līdzīga joslai. Bojātos matu folikulus aizstāj ar rētas audumiem, un mati neataug.

Alopēcijas frontālā fibroze

Piemēram, frontālās fibrozes alopēcija ir LPP. Šāda veida matu izkrišana rada rētas galvas ādā. Simetriskas plankumu joslas matu līnijas priekšpusē ir redzamas cilvēkiem ar frontālo fibrozējošu alopēciju, tomēr plankumi var izplesties arī citās vietās. Pētnieki uzskata, ka imūnās šūnas ir vērstas pret matu folikulām. Lai noskaidrotu cēloni, ir nepieciešama papildu izmeklēšana.

Vai matu izkrišana ir iedzimta?
Alopēcija ne vienmēr ir iedzimta. Ģenētiskie faktori ir saistīti ar alopēcijas veidiem, ko var izraisīt imūnsistēmas darbības traucējumi, kā arī androģenētiska alopēcija.
Iespējams, ka matu izkrišanu veicina vairāki mainīgie. Šie mainīgie lielumi ietver iedzimtas, vides un citas medicīniskas problēmas, kā arī stresu.
Androgenētiskā alopēcija

Nav skaidrs, kā notiek mantošana. Ja ģimenē notiek androģenētiska alopēcija, jūsu izredzes palielinās. Vīriešiem raksturīga matu izkrišana ir vairāk nekā piecas reizes biežāka vīriešiem, kuru tēviem tā bija, nekā vīriešiem, kuru tēviem tā nebija.
Pētnieki nav atklājuši nevienu īpašu gēnu, kas būtu saistīts ar matu izkrišanu ne vīriešu, ne sieviešu gadījumā. Vīriešu rakstura matu izkrišana ir cieši saistīta ar šo divu gēnu variantiem:

Olbaltumvielu, kas palīdz androgēnu ražošanā, kodē gēna 5-alfa reduktāze II tips (SRD5A2). Šī proteīna varianti var palielināt tā efektivitāti, kā rezultātā palielinās androgēnu daudzums un matu izkrišana.
Androgēnu receptoru (AR) gēns kodē proteīnu, kas reaģē uz androgēniem. Androgēnu alopēcija var rasties noteiktu variāciju dēļ, kas palielina androgēnu receptoru reaktivitāti.

Areata alopēcija

Var būt iedzimta alopēcijas sastāvdaļa. Vairāki ģenētiski polimorfismi vai noteiktas gēnu variācijas ir saistītas ar palielinātu šīs slimības attīstības iespēju.
Starp šiem gēniem ir:

IL-12b (Il12b): Šis gēns ražo proteīnu, kas pazīstams kā citokīns, kas aktivizē citas imūnās šūnas. Alopēcija areata ar vēlu sākumu (notiek pēc 50 gadu vecuma) ir saistīta ar lielāku noteiktu gēnu variāciju risku, kas pazīstams kā CC varianti.
IL-23R (Il23r): šī gēna kodētais receptors palīdz aktivizēt vairāk imūno šūnu. Alopēcija areata ar vēlu sākumu ir saistīta ar ievērojamu risku noteiktu gēnu mutāciju dēļ, ko sauc par AA variantiem.
Lielais histokompatibilitātes komplekss (MHC): šis gēnu kopums palīdz imūnsistēmai atpazīt sevi, kodējot olbaltumvielas jūsu imūnsistēmas šūnās. Šīs kategorijas gēnu varianti, piemēram, HLA-DRβ1 un CCHCR1, ir saistīti ar lielāku alopēcijas areata sastopamību.

Frontālās fibrozes alopēcija (FFA)

Ar imūnsistēmu saistīto gēnu varianti ir saistīti ar alopēcijas frontālo fibrozi. FFA ģimenes anamnēze ir saistīta ar aptuveni 8% FFA gadījumu. Daudzas no šīm variācijām ir atrodamas MHC gēnos.
Imūnsistēma var mazāk identificēt matu folikulus kā ķermeņa sastāvdaļu gēnu variāciju rezultātā. Starp šīm variācijām ir:

2p22.2: Šīs variācijas izraisa CYP1B1, kas ir viens no androgēnu apstrādē iesaistītajiem proteīniem, novirzes.
Variācija 6p21.1 ir saistīta ar augstāko frontālās fibrozes alopēcijas risku. HLA gēns, ko ietekmē 6p21.1, neļauj imūnšūnām uzbrukt ķermenim.
8q24.22: šī variācija ir saistīta ar ST3GAL1 gēnu, kas var palielināt iespējamību, ka T-šūnas, sava veida baltās asins šūnas, var mērķēt uz matu folikulām.
15q2.1: šī variācija ietekmē ģenerētā SEMA4AB proteīna daudzumu. Iemesls, kāpēc palielinās frontālās fibrozes alopēcijas risks, nav zināms.

Centrālā centrbēdzes cicatricial alopēcija (CCCA)

CCCA ir saistīta ar PADI3 ģenētiskajām variācijām. Matu kātu veido proteīns, ko kodē šis gēns. Dažas variācijas var ietekmēt šī proteīna funkcionēšanas spēju. Var būt vairāk gēnu, kas saistīti ar CCCA. Lai tos atrastu, būs nepieciešama papildu izmeklēšana.

Kam izkrīt mati?
Dažiem veidiem alopēcija ir biežāka nekā citiem.

Alopēcija areata: Stāvoklim ir vienāds sastopamības biežums visās rases, vecuma un seksuālās grupās. Nedaudz vairāk nekā 0,2% cilvēku ir šāda veida matu izkrišana.
Angevin effluvium visbiežāk novēro vēža slimniekiem, kuriem tiek veikta staru terapija un ķīmijterapija. Lai gan šīs terapijas var iznīcināt vēža šūnas, tās arī īslaicīgi aptur matu augšanu.
Androgēnu alopēcija: tas var notikt jebkurā brīdī pēc pubertātes un skar vairāk nekā 50% vīriešu. 15% sieviešu ir šāda veida matu izkrišana pēc menopauzes. Baltajiem indivīdiem androģenētiskā alopēcija ir visizplatītākā.
Lielākā daļa centrālās centrbēdzes cicatricial alopēcijas (CCCA) gadījumu rodas melnādainajām sievietēm. Parasti matu izkrišana sākas vecumā no 30 līdz 55 gadiem.
Frontālā fibrozējošā alopēcija (FFA): melnādainās sievietes ir vairāk pakļautas tam. Parasti slimība izpaužas pēc 50 gadu vecuma.
Sievietēm vecumā no 40 līdz 60 gadiem bieži ir Lilichen planopilaris (LP). Cilvēkiem joprojām ir iespējama šāda veida alopēcija agrākā dzīvē.
Trīs mēnešus pēc dzemdībām vecāki, kas dzemdē, visticamāk, piedzīvos telogēna izsvīdumu. Šāda veida matu izkrišana var rasties arī tiem, kuri ir piedzīvojuši stresa pieredzi, pēkšņas diētas izmaiņas vai smagas veselības problēmas.
Tinea capitis: šāda veida cirpējēdes izraisīta matu izkrišana var ietekmēt ikvienu. Bērni, kas nav baltie, visbiežāk cieš no tinea capitis. Šī slimība vienlīdz bieži skar visu dzimumu cilvēkus.
Vilces alopēcija: tas ir stāvoklis, kas bieži skar kopienas un etniskās grupas, kuru frizūras izraisa spriedzi matos. ASV melnādainajām sievietēm visbiežāk tiek diagnosticēts šāda veida matu izkrišana.
Sievietēm ir četras reizes lielāka iespēja saskarties ar triptilomaniju nekā vīriešiem. Lielākajai daļai cilvēku ar trihotillomāniju, visticamāk, ir pamata veselības traucējumi, kas pasliktina viņu impulsu kontroli.

Apdraudējuma veicinātāji

Ir vairāki vides mainīgie, kas var izraisīt alopēciju. Šie mainīgie lielumi ietver recepšu medikamentus, pārtiku, bērna piedzimšanu un garīgo veselību.

Uzturs

Barības vielas ietekmē gan imunoloģisko reakciju, gan matu folikulu augšanu. Personas, kurām uzturā trūkst olbaltumvielu, vitamīnu un minerālvielu, var būt jutīgāki pret alopēciju.
Starp tiem ir:

B vitamīni, piemēram, riboflavīns, folāts un B12,
Biotīns
Dzelzs
Selēns
A vitamīns (ir zināms arī, ka matu izkrišanu izraisa A vitamīna pārpalikums)
Kalcijs C
Diētiskā D
E vitamīns
Cinks

Garīgā labklājība

Notikumi, kas izraisa stresu, var palielināt matu izkrišanas iespēju vēlākā dzīvē. Emocionālas traumas, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD), trauksme, bipolāri traucējumi, šizofrēnija un depresija ir vienas no garīgās veselības problēmām un pieredzēm, kas saistītas ar alopēciju, kas var saasināt emocionālās ciešanas.
Daži alopēcijas apakštipi ir ciešāk saistīti ar noteiktām veselības problēmām. Piemēram, trichotillomania un OCD, visticamāk, pastāv līdzās.
Narkotikas

Šis vairāku zāļu saraksts var palielināt alopēcijas risku:

Pretreces līdzekļi: no šīs zāļu grupas var rasties telogēna izsvīdums. Iemesls nav zināms. Coumadin (varfarīns), Jantoven (varfarīns), Lovenox (enoksaparīns), Fragmin (dalteparīns) un Innohep (tinzaparīns) ir daži populāru pretreces zāļu piemēri.
Antidepresanti: Precīzs mehānisms, ar kuru šīs zāles, kas ārstē depresiju, rada telogēna izsvīdumu, nav zināms. Alopēciju var izraisīt tricikliskie antidepresanti, piemēram, norparmīns (desipramīns) un tofranils (imipramīns). Daži selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI), piemēram, sertralīnu saturošais Zoloft, paroksetīnu saturošais Aropax, fluoksetīnu saturošais Prozac un citalopramu saturošais Celexa, var izraisīt matu izkrišanu. Parasti mati atgriežas apmēram pēc gada.
Asinsspiediena zāles: matu izkrišanu var izraisīt šo zāļu grupa, ko sauc par beta blokatoriem. Šīs zāles var izraisīt telogēna izsvīdumu, kavējot matu folikulu attīstību. Lopressor (metoprolols), Inderal (propranolols) un Corgard (nadolols) ir daži piemēri. Beta blokatora spēja izraisīt matu izkrišanu ir atšķirīga. Piemēram, Lasix (furosemīds) nav saistīts ar baldness.
Ķīmijterapija: līdz pat 50% vēža pacientu var attīstīties anagēns izsvīdums tādu medikamentu kā Busulfex (busulfāns) rezultātā, kas var kavēt matu augšanu.
Kombinētās kontracepcijas tabletes: šāda veida dzimstības kontrolei ir daudz progestīna, sintētiskas progesterona formas un estrogēna. Šīs zāles var izraisīt matu pāreju no augšanas fāzes uz atpūtas fāzi, kas var izraisīt telogēna izdalīšanos. Piemēri ir estradiols un levonorgestrels ametistā un norgestimātā un etinilestradiols un norgestimāts estarylla sastāvā. Šīs zāles var saasināt androģenētisko alopēciju vai izraisīt tās sākšanos.
Garastāvokļa stabilizatori: Telogēna izsvīdumu var izraisīt dažas zāles, ko lieto garīgo slimību, tostarp šizofrēnijas vai bipolāru traucējumu, ārstēšanai. Šo nelabvēlīgo ietekmi var izskaidrot ar to, ka vairākas no šīm zālēm izmaina vairogdziedzera metabolismu. Matu izkrišanu var izraisīt Priadel (litijs), Tegretol (karbamazepīns), Zyprexa (olanzapīns), Haldol (haloperidols) un Belvo (valproiskābe). Ja novērojat matu izkrišanu un uzskatāt, ka tā ir zāļu blakusparādība, sazinieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai ārstēšanas plānā ir jāveic izmaiņas. Viņiem ir iespēja izārstēt alopēciju.

Dzemdēšana

Pēc dzemdībām samazinās dzimumhormona estrogēna līmenis, kas izraisa matu izkrišanu. Mati parasti ataug apmēram gada laikā, kad estrogēna līmenis sasniedz normālu.
Septiņi galvas ādas sāpju cēloņi

Īss kopsavilkums

Alopēcija attiecas uz medicīnisku slimību grupu, kas var izraisīt daļēju vai pilnīgu matu izkrišanu. Ir vairāki alopēcijas iemesli, tostarp hormonālais vai fizioloģiskais stress, infekcija, ķīmijterapija un pārmērīgs matu sasprindzinājums.
Citu alopēcijas formu gadījumā iemesls var nebūt zināms. Ir ticams, ka var būt modificēta imunoloģiskā reakcija. Indivīda alopēcijas risku var palielināt iedzimtu un vides riska faktoru saplūšana.